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新闻资讯

病案管理需要遵循哪些原则?

2022/07/28

  病案管理作为病人就医的医疗、护理记录,它具有医学教育、研究、管理的意义。所以医院对病案管理需要重视起来。那么下面就来看看病案管理需要遵循哪些原则吧!

 

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  1、真实性

 

  病案管理输入人员必须审核输入内容,以确保输入内容与数据符合逻辑关系。

 

  2、科学性

 

  根据病案记录和"五本"全面、具体地输入相关内容。

 

  3、时效性

 

  病案管理输入人员应在规定时间内输入相关内容(确诊后输入时间、痰检结果输入时间等。

 

  4、有效性

 

  病案管理输入人员应按操作程序操作,确保大疫情网络和结核病管理信息管理系统中的管理和质量控制内容真实有效。

 

  5、质量控制

 

  同级管理人员和_上级监督员应使用统计分析报告和常规监测报告来控制病案的输入和管理质量。

 

  6、定期监测

 

  有浏览权限的录入人员和信息管理人员应定期(每天或者是每周)进行病案管理。

 

  以上就是在进行病案管理工作时需要遵循的原则了。做好病案管理工作让病案发挥它应有的作用,从而提升医院的医疗质量。


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